【医師監修】フィナステリドとデュタステリドの違いを徹底比較【AGA治療薬】

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薄毛の悩みに直面したとき、数あるAGA治療薬の中から何を選ぶべきか迷うことがあるかもしれません。

特にフィナステリドとデュタステリドは主要な選択肢として挙げられますが、その違いを理解することは、治療を進める上で知っておくと役立つ重要なポイントです。

この記事では、2つのAGA治療薬に関して、有効成分や作用機序、期待できる効果や副作用の可能性、費用などを比較し、それぞれの特性を分かりやすく解説することを目指します。

この情報が、あなたの治療選択の一助となれば幸いです。

最適な治療選択のためには、医師に相談し、ご自身の状態に合わせたアドバイスを受けることが不可欠です。

• フィナステリドとデュタステリドの作用機序や効果の強さ、半減期に関する一般的な違い
• それぞれの薬剤で報告されている副作用の可能性や費用の特性、ジェネリック医薬品の有無
• 自己判断や個人輸入に伴うリスクと、医師への相談の重要性
• オンライン診療などを活用して、AGA治療を検討する方法

薄毛の悩み、医師への相談が第一歩

薄毛は年齢を問わず多くの方が抱える悩みの一つですが、その解決に向けた大切な一歩は医師へ相談することと言えるでしょう。

インターネット上の情報だけでなく、医師に直接相談し、ご自身の状態に合った治療法を見つけることが大切です。

AGA治療の疑問と不安を解消するために

薄毛が気になり始めた際、多くの方がインターネットで情報収集を試みます。

しかし、情報が多岐にわたるため、どれが信頼できる情報なのか判断に迷い、混乱してしまうことがあります。

「何から手をつけて良いのか」という不安を感じる方も少なくありません。

また、海外の個人輸入サイトで安価なAGA治療薬が手に入るといった情報も見受けられます。

しかし、そのような経路で入手できる薬は品質が保証されておらず、偽造品や不純物が混入しているリスク、さらには適切な用量や用法が不明なことによる健康被害の危険性が伴うため、避けるべきです。

最終的に、クリニックで医師の診察を受けることが推奨されます。

自身の薄毛の状態を正確に把握し、治療薬のメリット・デメリットの可能性、そして自身に適した治療プランについて、疑問点が解消されるまで説明を受けることが大切です。

医師によるサポートを受けることで、治療に踏み出しやすくなるでしょう。

薄毛の原因物質「DHT」とその役割

薄毛、特に男性型脱毛症（AGA）は、男性ホルモンの一種であるテストステロンが「5α-還元酵素」という酵素の働きによって、「ジヒドロテストステロン（DHT）」という物質に変換されることが主な原因の一つと考えられています。

DHTは、毛根の細胞に作用することで、髪の成長期が短縮され、細く短い毛しか育ちにくくなり、抜け毛が増えるといった影響が出ることがあります。

AGAによる薄毛は、何も対策をしないと症状が進行する可能性があると言われています。

そのため、早期に対策を始めることが、薄毛の改善を期待する上で大切な要素の一つです。

フィナステリドとデュタステリドは、この5α-還元酵素の働きを阻害し、DHTの生成を抑制することでAGAの進行を抑える効果が期待される内服薬です。

AGA治療薬、適切な選び方とは

AGA治療薬を選ぶ際、ご自身の体質や薄毛の進行度合いなどを考慮し、医師と相談することが非常に重要です。

フィナステリドとデュタステリドは、どちらもAGA治療に用いられる薬ですが、その作用機序や期待される効果の強さ、効果が現れるまでの期間、そして副作用の可能性に違いがあるとされています。

特に注目される点として、DHTの抑制率や血清半減期の違いが挙げられます。

フィナステリドが主にⅡ型5α-還元酵素を阻害し、血清DHT値を約70%程度減少させると報告されているのに対し、デュタステリドはⅠ型とⅡ型の両方を阻害し、血清DHT値を約90%以上減少させるとされる点が特徴として挙げられます。

項目	フィナステリド	デュタステリド
主な阻害酵素	Ⅱ型5α-還元酵素	Ⅰ型およびⅡ型5α-還元酵素
血清DHT減少率の目安	約70%	約90%以上
血清半減期の目安	約6～8時間	約3～5週間
発毛効果の期待	期待できる	より効果が期待できるとされる場合がある
性機能への影響の可能性	低い確率で報告あり	フィナステリドと比較してやや高い確率で報告される場合がある
費用	一般的にデュタステリドより安価な傾向	一般的にフィナステリドより高価な傾向

上記の表が示すように、デュタステリドはより広範囲の5α-還元酵素を阻害し、より強力にDHTの生成を抑制する可能性があるため、フィナステリドで十分な効果が得られなかった方や、より強い効果を期待したい場合に検討されることがあります。

また、デュタステリドの血清半減期はフィナステリドよりも長く、体内に長く留まる傾向があります。

ご自身の薄毛の進行度合いや生活習慣、体質などを総合的に判断し、最適な治療薬と治療プランを提案してくれる医師との出会いが、薄毛の悩みの解決に繋がり、治療を継続するための大切な一歩となるでしょう。

忙しい毎日の中でクリニックを受診する時間がない方や、薄毛治療について周囲に知られずに相談したい方は、DMMオンラインクリニックなどのオンライン診療プラットフォームサービスを検討してみるのも一つの方法です。

ご自宅や好きな場所から、AGA治療について医師に相談することが可能です。

フィナステリドとデュタステリドの効果と違いを比較

AGA治療薬として知られるフィナステリドとデュタステリドは、薄毛の進行を抑制する効果が期待されますが、その作用機序や期待される効果の強さ、体内で作用する期間などに違いがあるとされています。

これらの違いを理解することは、ご自身に合った治療薬を選ぶ上で役立つ重要な情報となるでしょう。

項目	フィナステリド（例: プロペシア）	デュタステリド（例: ザガーロ）
主な阻害酵素	Ⅱ型5α-還元酵素のみ	Ⅰ型およびⅡ型5α-還元酵素の両方
血清DHT減少率の目安	約70%	約90%以上
血清半減期の目安	約6～8時間	約3～5週間
期待できる発毛効果	期待できる	より効果が期待できるとされる場合がある
効果範囲の傾向	主に前頭部、頭頂部に効果が期待される	より広範囲（前頭部、頭頂部、側頭部、後頭部など）に効果が期待される場合がある
性機能への影響の可能性	影響が出る可能性は低いと報告されている	フィナステリドと比較して影響が出る可能性がやや高いと報告される場合がある
効果実感までの目安	一般的に約3ヶ月から6ヶ月で効果を感じ始める方がいるとされている	一般的に約6ヶ月程度とされる（初期脱毛が約1～3ヶ月で見られる場合あり）
ジェネリック医薬品	存在する	存在する
費用	一般的にデュタステリドより安価な傾向	一般的にフィナステリドより高価な傾向

これらの特性を理解することで、ご自身の薄毛の症状により適した治療薬の検討に繋がる可能性があります。

治療薬の作用メカニズムと効果の違い

5α-還元酵素は、男性ホルモンであるテストステロンをAGAの原因物質の一つとされるジヒドロテストステロン（DHT）に変換する酵素です。

この酵素には大きく分けてⅠ型とⅡ型があり、フィナステリドとデュタステリドでは、それぞれ阻害する型が異なります。

フィナステリドはⅡ型5α-還元酵素のみを阻害するとされていますが、デュタステリドはⅠ型とⅡ型の両方を阻害すると報告されています。

この酵素の型の違いが、薄毛の改善効果や適応する症状に影響を与える可能性があると考えられています。

薬剤	阻害する5α-還元酵素の型
フィナステリド	Ⅱ型のみ
デュタステリド	Ⅰ型およびⅡ型の両方

この阻害する酵素の型の違いが、それぞれの薬剤の期待される効果の広さや強さに影響を与える可能性があります。

効果が現れる時期とDHT抑制、治療期間の目安

ジヒドロテストステロン（DHT）は、毛髪の成長サイクルを乱し、抜け毛を引き起こす要因の一つとされる男性ホルモンです。

フィナステリドとデュタステリドは、このDHTの生成を抑制することで薄毛の進行を食い止める効果が期待されています。

血清DHT減少率の目安を見ると、フィナステリドは約70%程度のDHTを抑制すると報告されているのに対し、デュタステリドは約90%以上と、より高い抑制率を示すとされています。

これは、デュタステリドの方がより強力にDHTの生成を抑える可能性を示唆しています。

効果実感までの期間の目安としては、フィナステリドが約3ヶ月から6ヶ月で効果を感じ始める方がいるとされているのに対し、デュタステリドは服用開始から約1ヶ月から3ヶ月で初期脱毛が見られる場合がありますが、効果実感までは約6ヶ月程度が目安とされています。

薬剤	血清DHT減少率の目安	効果実感までの目安
フィナステリド	約70%	約3～6ヶ月
デュタステリド	約90%以上	約6ヶ月

より高いDHT抑制効果を求める場合、またはより早く改善の兆しを感じたいと考える場合に、デュタステリドが選択肢の一つとなる場合がありますが、医師との相談が不可欠です。

2つの治療薬、期待される発毛効果の比較

フィナステリドとデュタステリドは、ともにAGAの進行を抑制し、新しい髪の成長を促す効果が期待できる内服薬です。

しかし、それぞれの薬剤には、効果を発揮しやすいとされる部位や、期待できる効果の強さに違いがある可能性が報告されています。

フィナステリドは、主に前頭部や頭頂部のAGAに効果が期待される傾向があり、その発毛効果は「期待できる」とされています。

一方、デュタステリドは、Ⅰ型とⅡ型の5α-還元酵素を両方阻害するため、より広範囲の薄毛、たとえば前頭部から頭頂部だけでなく、側頭部や後頭部などにも効果が期待される場合があり、その発毛効果はフィナステリドと比較して「より高い効果が期待できる」とされることがあります。

薬剤	主な効果範囲の傾向	期待できる発毛効果
フィナステリド	前頭部、頭頂部の薄毛に効果が期待される	期待できる
デュタステリド	より広範囲（前頭部、頭頂部、側頭部、後頭部など）に効果が期待される場合がある	より効果が期待できるとされる場合がある

薄毛が広範囲にわたる場合など、状態によってはデュタステリドの方がより大きな効果を実感できる可能性がありますが、これも医師の診断と指示に従うことが大切です。

薬剤の体内での持続時間とその影響

薬の血清半減期とは、服用した薬剤の成分が体内で半分の濃度になるまでに要する時間の目安を指します。

この半減期の長さは、薬が体内でどれくらいの期間作用し続けるかの目安となり、服用間隔や服用中止後の影響に関連する可能性があります。

フィナステリドの血清半減期は約6～8時間とされていますが、デュタステリドの血清半減期は約3～5週間と比較的長いと報告されています。

デュタステリドの半減期が長いことは、体内に長く留まり、効果が持続しやすいという側面がある一方で、服用を中断した場合にも薬の成分が体内に残り続ける可能性があることを意味します。

薬剤	血清半減期の目安
フィナステリド	約6～8時間
デュタステリド	約3～5週間

デュタステリドの半減期が比較的長いことは、飲み忘れがあった場合に血中濃度が急激に低下しにくいという利点が考えられる一方で、服用中止後の体への影響期間も考慮する必要がある点に留意が必要です。

AGA治療薬の副作用・費用・ジェネリックについて

AGA治療薬を選ぶ上で、期待される効果だけでなく、副作用の可能性や費用、そして正規のルートで入手する方法を正しく理解することは、長期的な治療継続のために非常に重要です。

知っておきたい主な副作用と対応方法

AGA治療薬の服用を検討する際に、副作用への懸念を持つ方もいらっしゃるかもしれません。

特に性機能障害や肝機能障害といった副作用の可能性は、心配される方が多い症状と言えるでしょう。

フィナステリドの性機能関連の副作用（性欲減退など）の発現率は低いと報告されており、例えばある臨床試験では1.1%でした。デュタステリドでは、フィナステリドと比較してやや高い確率で報告される場合がありますが、それでも全体としては低い割合であるとされています。

これらの数値は、副作用が決して高頻度で起こるものではないことを示唆していますが、個人差があることを理解しておく必要があります。

副作用の種類の例	フィナステリド（プロペシアなど）で報告のあるもの	デュタステリド（ザガーロなど）で報告のあるもの
性機能関連	性欲減退、勃起不全、射精障害など	性欲減退、勃起不全、射精障害など
肝機能関連	肝機能値の上昇（AST、ALTの上昇など）が報告されることがある	肝機能値の上昇（AST、ALTの上昇など）が報告されることがある
その他	乳房圧痛、乳房の腫れ、抑うつ症状などが報告されることがある	乳房圧痛、乳房の腫れ、抑うつ症状、倦怠感、消化器症状などが報告されることがある

これらの副作用は、いずれも発現頻度は一般的に低いとされていますが、服用を中止すれば回復するケースがほとんどであると報告されています。しかし、もし異常を感じた場合は、自己判断せずに速やかに医師に相談できる環境が大切です。

治療薬の価格差と費用の考え方

AGA治療を継続する上で、治療薬の費用は気になるポイントの一つでしょう。

ここでは、フィナステリドの代表的な先発医薬品であるプロペシアと、デュタステリドの代表的な先発医薬品であるザガーロ、それぞれの費用相場（目安）とジェネリック医薬品の選択肢について解説します。

一般的な相場として、プロペシア（先発品）は月額約7,000円から10,000円程度、ザガーロ（先発品）は月額約9,000円から12,000円程度が目安とされています。

これに対し、ジェネリック医薬品を選べば、例えばフィナステリド錠（ジェネリック）は月額約3,500円から6,000円程度、デュタステリドカプセル（ジェネリック）は月額約4,000円から8,000円程度と、費用を抑えられる可能性があります。

薬剤名	タイプ	費用相場の目安（月額）	ジェネリック医薬品
プロペシア	先発医薬品	7,000円～10,000円程度	存在する
フィナステリド錠	ジェネリック医薬品	3,500円～6,000円程度	–
ザガーロ	先発医薬品	9,000円～12,000円程度	存在する
デュタステリドカプセル/錠	ジェネリック医薬品	4,000円～8,000円程度	–

このように、ジェネリック医薬品を選択することで、長期的な治療コストを軽減できる場合があります。

費用面での不安を軽減し、継続しやすい治療プランを立てることが、発毛効果を実感するための一つの鍵となるかもしれません。

AGA治療薬の個人輸入、そのリスクを理解する

安価にAGA治療薬を手に入れたいという思いから、海外からの個人輸入を検討される方もいらっしゃるかもしれません。

しかし、これは健康被害のリスクが伴う行為であり、強く推奨できません。

医薬品の個人輸入については、厚生労働省からも注意喚起がなされており、偽造医薬品や品質の劣る医薬品を入手してしまうリスク、健康被害の報告も存在します。

偽造薬の混入、有効成分の含有量の問題（不足や過剰）、不純物の混入など、様々な問題が指摘されています。

個人輸入の主な危険性
偽造品や粗悪品を入手するリスク
有効成分の含有量が不適切であったり、不純物が混入している可能性
適切な用法・用量が不明確で、かえって健康被害を招く危険性
副作用が発生した際に、適切な相談や対処が遅れるリスク
医師や薬剤師による適切な診察や指導が受けられないこと

安全にAGA治療を進めるためには、必ずクリニックを受診し、医師から適切な診断を受け、正規の医薬品を処方してもらうことが何よりも重要です。

医師はあなたの薄毛の状態を診断し、体質や希望を考慮して、より適した治療薬や治療プランを提案してくれるでしょう。

また、副作用が発現した場合にも、速やかに適切な対処を受けることができるため、治療を継続しやすくなります。

遠隔診療を提供しているオンラインクリニックなど、現代では様々な受診の選択肢がありますので、医師のサポートを検討してみてください。

多忙な方も利用しやすいオンラインAGA治療

「薄毛治療を始めたいけれど、仕事が忙しくてクリニックに行く時間がない」「人目が気になる」と感じている方もいらっしゃるかもしれません。

DMMオンラインクリニックのようなオンライン診療プラットフォームサービスは、そのような方々にとってAGA治療の選択肢の一つとなり得ます。

オンライン診療の利点と活用法

オンライン診療とは、インターネットを通じて医師の診察を受けることができる比較的新しい診察形態です。

この診療スタイルは、時間や場所の制約を受けにくい形で医師に相談できるというメリットが考えられます。

薄毛の悩みを抱え、「誰かに知られたくない」という気持ちがある場合、オンライン診療のプライバシーへの配慮は安心につながる要素となり得ます。

オンライン診療の活用により、通院にかかる時間や交通費を削減できる可能性があります。

例えば、従来のクリニック受診では、予約、移動、待ち時間を含めると、診療までに長時間を要することも少なくありません。

DMMオンラインクリニックなどでは、スマートフォンやPCを使って診察が受けられるため、隙間時間を活用して治療の相談を開始できる場合があります。

オンライン診療の利点として考えられる点を以下にまとめます。

項目	内容の例
プライバシーへの配慮	他の患者さんや知人と顔を合わせる機会が少ない
場所の自由度	自宅など、インターネット環境があればどこからでも診察を受けられる可能性がある
時間の有効活用	移動時間や待ち時間を削減できる可能性がある
費用の節約可能性	通院にかかる交通費などを削減できる場合がある
継続のしやすさ	薬の定期配送サービスなどにより、手間なく治療を継続しやすい場合がある

DMMオンラインクリニックなどのオンライン診療プラットフォームサービスは、忙しい方にとって、気兼ねなく薄毛治療を始めるための一つの手段となり得ます。

オンラインAGA治療の受診手順

DMMオンラインクリニックのようなオンライン診療プラットフォームサービスでAGA治療を始める手続きは、比較的簡単なステップで進められることが多いです。

複雑な手順は少ないため、オンライン診療を初めて利用する方でも取り組みやすいでしょう。

オンライン診療の利便性を実感する方もいます。

1. 公式サイトなどから診察を予約: 多くの場合、ウェブサイトやアプリから簡単な手続きで予約が可能です。
2. 医師によるオンライン診察: 予約した日時に、スマートフォンやパソコンを通じて医師とビデオ通話などで診察を受けます。薄毛の悩みや健康状態について相談できます。
3. 治療薬の処方と決済: 診察結果に基づき、医師が適切と判断した治療薬が処方されます。決済もオンラインで完結することが一般的です。
4. 薬の自宅などへの配送: 処方された薬は、指定の場所に届けられます。

これらの手順により、クリニックに直接足を運ぶ手間を省き、自宅などにいながらAGA治療を開始できる可能性があります。

医師と共に見つける、最適な治療計画

DMMオンラインクリニックなどのサービスでは、AGA治療に関する知識や経験を持つ医師が診察を担当することが期待されます。

医師は、一人ひとりの薄毛の進行度合いや体質、ライフスタイルなどを考慮し、その人に合った治療薬を提案してくれるでしょう。

たとえば、フィナステリドとデュタステリドのどちらが現在の症状により適しているか、といった点について、丁寧なアドバイスが期待できます。

治療薬の選択に迷う場合や、副作用が気になる場合も、医師に直接相談できます。

これにより、治療薬に対する疑問や不安を解消し、納得した上で治療を始められる可能性が高まります。

医師との相談は、効果的かつ安全に治療を受けるために重要です。

項目	医師と相談するメリットの例
症状のより正確な診断の可能性	薄毛の原因や進行度を医師が診断する可能性
より適切な治療薬選定のサポート	フィナステリドやデュタステリドなど、個々の状態に合わせた選択を支援
副作用への対応相談	副作用の可能性や対処法について説明とアドバイスを受けられる
治療の継続性に関するアドバイス	長期的な治療プランに関するアドバイスが期待できる
安心感の向上	疑問や不安を解消し、治療に臨みやすくなる

DMMオンラインクリニックのようなサービスの医師が、薄毛の悩みに寄り添い、AGA治療への一歩をサポートしてくれることが期待されます。

まとめ：AGA治療開始に向けて

薄毛の悩みに直面したとき、フィナステリドとデュタステリドの違いを理解することは、ご自身に合ったAGA治療法を見つけるための一つの情報となるでしょう。

• フィナステリドとデュタステリドは、5α還元酵素の阻害タイプ、DHT抑制率の目安、血清半減期の目安、期待できる効果の強さの傾向、費用、副作用の可能性などに違いがあると報告されています。
• 効果的かつ安全なAGA治療のためには、安易な個人輸入を避け、医師に直接相談することが推奨されます。
• 忙しい毎日を送る方も、DMMオンラインクリニックなどのオンライン診療プラットフォームサービスを活用すれば、自宅などから手軽にAGAについて医師の診察を受けられる可能性があります。

薄毛治療を検討されている方は、DMMオンラインクリニックなどのオンライン診療プラットフォームサービスで医師に相談し、治療への一歩を踏み出してみてはいかがでしょうか。